Po rozpadzie tych czerwonych krwinek mają tendencję do krążenia we krwi, dopóki nie przejdą do wątroba, gdzie jest eliminowany przez drogi żółciowe i jest przechowywany w woreczku żółciowym. Następnie bilirubina jest uwalniana do jelita cienkiego w postaci żółci w celu trawienia tłuszczów. I w końcu jest eliminowany przez kał. Materiał partnera. Bilirubina całkowita to żółciowy barwnik, który powstaje przez rozpad hemu (składnika hemoglobiny). Możliwe jest zdiagnozowanie wielu chorób układu pokarmowego i ocena stanu wątroby człowieka, co uzyskamy za pomocą odpowiedniego badania. Podwyższony poziom może wskazywać na uszkodzoną trzustkę, wątrobę Podwyższona bilirubina we krwi, co to znaczy? wzrosła wartość we krwi bilirubiny mówi, że naruszył żadnych procesów w organizmie. Wzrost tego wskaźnika wskazuje na pewną chorobę.Choroby . w których zwiększenie stężenia bilirubiny pośredniej: Różne rodzaje wrodzonych niedokrwistości hemolitycznych. 4. Hemoliza krwi – objawy. W zależności od tego, co odpowiada za rozpad erytrocytów, mogą pojawić się różne objawy. Hemoliza może się objawiać hiperbilurubinemią (tzw. zespół Gilberta ), ponieważ z rozpadających się erytrocytów dochodzi do uwalniania bilirubiny, co skutkuje pojawieniem się żółtaczki. Jeśli występuje na . Zgodnie ze swoją misją, Redakcja dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie "Sprawdzona treść" wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną. Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji honorowy tytuł Wielkiego Edukatora. Sprawdzona treść ten tekst przeczytasz w 3 minuty Czym jest bilirubina? Za co odpowiada w organizmie człowieka? Na co może wskazywać podwyższony poziom bilirubiny? Jak należy interpretować wyniki bilirubiny? Na pytanie odpowiada lek. Anna Mitschke. Chompoo Suriyo / Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Na co może wskazywać podwyższony poziom bilirubiny? Lekarz tłumaczy przyczyny podwyższonej bilirubiny Na co może wskazywać podwyższony poziom bilirubiny? Witam. Od kilku lat pracuje w jednej i tej samej firmie na stanowisku lakiernika. Co jakiś czas pracodawca wysyła mnie na badania okresowe. Kilka dni temu wykonałem takie badania, w tym morfologię krwi. Lekarza zaniepokoiło to, że wyszła mi z krwi podwyższona bilirubina. Z tego powodu podpisał mi dokumenty o zdolności do pracy tylko na miesiąc i powiedział, że muszę te badania powtórzyć i udać się do swojego lekarza rodzinnego. Powiem szczerze, że cała ta sytuacja trochę mnie zmartwiła. O czym może świadczyć podwyższona bilirubina? Co powinienem teraz zrobić, jaką podjąć dalszą diagnostykę związaną z wysoką bilirubiną. Ostatnio pobolewał mnie trochę brzuch, nic szczególnego, ale teraz się zastanawiam, czy te bóle brzucha mogły mieć jakiś związek z podwyższoną bilirubiną? Na badania poszedłem w poniedziałek a w sobotę wypiłem trochę alkoholu z kolegami, czy to alkohol mógł być przyczyną podwyższonej bilirubiny? Do lekarza rodzinnego jestem zapisany dopiero za dwa dni, proszę o informację co może oznaczać podwyższona bilirubina? Czytałem, że może to być zespół Gilberta, czy jest to niebezpieczne? Będę wdzięczny za każdą informację. Lekarz tłumaczy przyczyny podwyższonej bilirubiny Bilirubina jest barwnikiem żółciowym, który powstaje w wyniku przemian hemu. Głównym źródłem bilirubiny jest hem pochodzący z hemoglobiny, barwnika występującego w krwinkach czerwonych. We krwi krąży bilirubina wolna (inaczej niesprzężona), związana z białkiem albuminą. W wyniku zmian zachodzących w wątrobie powstaje bilirubina związana (inaczej sprzężona) . W tej postaci bilirubina jest wydzielana do moczu i przewodu pokarmowego. Oznacza się stężenie bilirubiny związanej (sprzężonej) i całkowitej. Przez odjęcie stężenia bilirubiny związanej (sprzężonej) od całkowitej uzyskujemy wynik stężenia bilirubiny wolnej (niesprzężonej). Nieprawidłowe stężenia mogą dotyczyć każdej frakcji. Prawidłowe stężenie bilirubiny całkowitej mieści się w przedziale 0,3-1mg/dl, bilirubiny związanej (sprzężonej) 0,1-0,4 mg/dl, a bilirubiny wolnej (niesprzężonej) 0,2-0,8 mg/dl. W zależności, w której frakcji bilirubiny występują nieprawidłowości wyróżniamy różne przyczyny ich wystąpienia. Zwiększone stężenie bilirubiny związanej (sprzężonej) bądź hiperbilirubinemia mieszana przemawia za patologią występującą w wątrobie lub drogach żółciowych. Przyczyną mogą być ostre i przewlekłe zapalenia wątroby (także te spowodowane nadmiernym spożyciem alkoholu), marskość wątroby, toksyczne uszkodzenie wątroby, niedokrwienie narządu, zaburzenia metaboliczne, nowotwory pierwotne i wtórne lokalizujące się w wątrobie oraz wszelkie nieprawidłowości dróg żółciowych. Przewaga bilirubiny wolnej może przemawiać za jej nadprodukcją w wyniku nadmiernego niszczenia krwinek (hemolizy), upośledzeniem wychwytu bilirubiny, bądź zaburzeniem sprzęgania bilirubiny w wątrobie. Do upośledzenia sprzęgania bilirubiny dochodzi w Zespole Gilberta. Proszę wyniki badań skonsultować z lekarzem rodzinnym. Poza wynikami badań niezbędne jest zapoznanie się z danymi z wywiadu oraz zbadanie pacjenta. Lekarz zdecyduje o konieczności dalszej diagnostyki w oparciu o cały obraz kliniczny. - Lek. Anna Mitschke Redakcja poleca: Czy angina jest zaraźliwa? O czym świadczy guzek na jądrze? Co oznaczają granulocyty segmentowane poniżej normy? Przez długi czas nie mogłeś znaleźć przyczyny swoich dolegliwości lub wciąż jej szukasz? Chcesz nam opowiedzieć swoją historię lub zwrócić uwagę na powszechny problem zdrowotny? Napisz na adres listy@ #RazemMożemyWięcej Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. bilirubina badania krwi morfologia krwi hemoglobina albuminy Które objawy świadczą o tym, że możesz mieć podwyższony cukier? Badanie CRP - normy, interpretacja wyników. Podwyższone CRP a diagnostyka chorób CRP to termin, który powszechnie stosuje się od niedawna. Jeszcze kilkadziesiąt lat temu prawie nikt o nim nie słyszał, natomiast obecnie coraz częściej podczas... O czym może świadczyć podwyższone CRP? Białko C-reaktywne jest substancją wytwarzaną przez wątrobę w odpowiedzi na stan zapalny. Może on rozwijać się w organizmie w odpowiedzi na różne choroby – od... Patrycja Nadłonek RDW-CV - normy. Co oznacza podwyższone i obniżone RDW-CV? Wyjaśniamy Morfologia krwi to podstawowe badanie, którego nieprawidłowe wyniki mogą sygnalizować różnego rodzaju choroby. RDW-CV to parametr, który wskazuje odchylenie w... Anna Tylec Jak obniżyć bilirubinę? W jaki sposób można obniżyć poziom bilirubiny? Czy poziom bilirubiny można obniżyć stosując odpowiednią dietą lub dzięki zmianie stylu życia? Co należy zrobić,... Lek. Anna Mitschke Co oznaczają podwyższone neutrocyty? Na co wskazują podwyższone neutrocyty? Czy wskazuje to na rozwijający się w organizmie stan chorobowy? Czy warto zmienić styl życia? Na pytanie odpowiada lek.... Lek. Paweł Żmuda-Trzebiatowski Co oznacza podwyższone BASO w morfologii? Czym jest wskaźnik BASO? Jaką rolę odgrywa w organizmie? Na co wskazuje wysoki wynik BASO w morfologii krwi? Czy badanie warto powtórzyć? Czy wysoki wynik BASO... Lek. Anna Mitschke Podwyższony wynik w badaniu CA 125 Na czym polega badanie CA 125? Jak należy interpretować wyniki? Co jest wskazaniem do wykonania badania CA 125? Czy badanie może diagnozować nowotwór? Na pytanie... Lek. Katarzyna Darecka Co jest przyczyną bilirubiny w moczu? Dlaczego bilirubina pojawia się w moczu? Z jakimi problemami wiąże się obecność bilirubiny w moczu? Czy bilirubina w moczu oznacza, że w naszym organizmie toczy... Lek. Katarzyna Darecka O czym świadczą podwyższone płytki krwi? Co oznaczają płytki krwi? Jak należy interpretować poziom płytek krwi? Co oznaczają podwyższone płytki krwi? Czy należy wykonać badania dodatkowe? Czy wysoki... Lek. Paweł Żmuda-Trzebiatowski Badanie stężenia bilirubiny w organizmie jest niezbędne podczas diagnozy takich chorób jak żółtaczka czy kamienie żółciowe. Jak wygląda badanie bilirubiny i jakie są jej normy? Bilirubina - co to jest? Bilirubina jest barwnikiem żółciowym, powstającym w wyniku rozpadu krwinek czerwonych, a dokładniej hemu będącego składnikiem hemoglobiny. Hem najpierw przedostaje się do osocza, aby z krwią wędrować do wątroby, gdzie podlega rozkładowi. Z wątroby bilirubina zostaje wydalona do woreczka żółciowego. Produkty przemiany nadają stolcowi brązową barwę, a moczowi żółtą. Jest markerem w diagnostyce laboratoryjnej i służy diagnozowaniu chorób, w tym np. żółtaczki lub kamieni żółciowych. Jej obecność w moczu może nasuwać podejrzenie chorób, np. wątroby. Do określenia stężenia bilirubiny w moczu wykonuje się zwykłe ogólne badanie moczu. Obecność bilirubiny we krwi zdrowej nie jest niczym niepokojącym. Stężenie bilirubiny u noworodków i kobiet w ciąży U noworodków stężenie tego barwnika bada się w celu zdiagnozowania rodzaju żółtaczki - z uwagi na często występującą u niemowląt żółtaczkę fizjologiczną lub patologiczną, mogącą stanowić niebezpieczeństwo dla zdrowia. Warto przy tym wiedzieć, że wysokie stężenie bilirubiny u noworodka to stan naturalny. Aby ocenić ewentualną szkodliwość jej działań, pod uwagę powinny być brane: wiek dziecka, szybkość wzrostu stężenia bilirubiny oraz ewentualne wcześniactwo. Z wysokim poziomem bilirubiny możemy się też spotkać u kobiet w ciąży - mówimy wtedy o żółtaczce ciężarnej, którą powodują zmiany hormonalne. Żółtaczka - jakie są jej rodzaje? Badanie stężenia bilirubiny Badanie stężenia bilirubiny wykonuje się w przypadkach oceny funkcji wątroby, podejrzenia i różnicowania żółtaczek, prawdopodobieństwa zakażenia wirusem wątroby lub uszkodzenia hepatocytów (zatrucia lekarstwami, substancjami chemicznymi, narkotykami czy grzybami), pojawieniu się objawów charakterystycznych dla chorób dróg żółciowych i trzustki oraz niedokrwistości hemolitycznej. W badaniu pobiera się krew z żyły łokciowej. Pacjent przed badaniem powinien być na czczo przez przynajmniej osiem godzin. Koniecznie trzeba powiadomić lekarza o przyjmowaniu jakikolwiek leków na stałe - mogą one zaburzyć otrzymane wyniki. Co powoduje wzrost wartości bilirubiny? Na podwyższony poziom bilirubiny mogą wpływać: uszkodzenia komórek wątroby (hepatocytów) przy marskości wątroby lub jej uszkodzeniu, nadmierna hemoliza (niszczenie krwinek czerwonych), zespół Gilberta albo zespół Criglera-Najjara, zastój żółci w wątrobie (tzw. cholestaza wewnątrzwątrobowa),cholestaza zewnątrzwątrobowa, zespół Dubina-Jonsona (zaburzenia związane z wydalaniem sprzężonej bilirubiny z hepatocytów). Zespół Gilberta (ZG) To genetyczna przyczyna podwyższonego poziomu bilirubiny. Schorzenie to występuje u co 20 osoby, obejmując pięć-siedem procent populacji, jednak częściej u mężczyzn. ZG znacznie obniża komfort życia chorego. Osoba z tym zespołem może cierpieć na okresowe zażółcenie oczu i skóry, mogą się pojawiać mdłości, bóle brzucha, częste osłabienie i infekcje, a także złe samopoczucie po zażyciu leków. Nieprzyjemne objawy mogą się pojawić po wysiłku fizycznym lub okresie dłuższego głodzenia, po spożyciu alkoholu i w czasie zakażenia (gorączki) oraz w okresie stresu i przed miesiączką, w czasie ciąży.? U zdrowych osób bilirubina jest przekształcana w wątrobie i wydalana z organizmu wraz z moczem i kałem. U osób z zespołem Gilberta mechanizm ten nie działa poprawnie, bilirubina nie może być odpowiednio szybko wydalona, wskutek czego jej poziom we krwi rośnie, przenika ona do białek oczu i skóry, powodując zażółcenie. ? Proces przetwarzania bilirubiny i leków jest uzależniony od prawidłowego działania enzymu UGT, który znajduje się w wątrobie. U osób z zespołem Gilberta enzym ten nie działa, niestety, właściwie. Skutkiem jest nadwrażliwość na leki sprzedawane bez recepty jak na przykład ibuprofen. Osoby z ZG mogą też być narażone na toksyczne działanie niektórych leków, również tych stosowanych podczas zabiegów operacyjnych.? Najpewniejszą metodą diagnozy zespołu Gilberta jest test genetyczny analizujący genotyp UGT1A1. Bilirubina - normy Normy bilirubiny u noworodka to temat ważny z punktu widzenia każdego rodzica. Ilość bilirubiny determinuje bowiem stan zwany żółtaczką, która po przyjściu dziecka na świat jest stanem adaptacyjnym, a nie chorobą. Możemy przyjąć taki oto podział żółtaczki: Żółtaczka fizjologiczna - występująca u wszystkich noworodków w drugiej-trzeciej dobie po urodzeniu. Trwa ok. 7-10 dni. W tym czasie bilirubina nie przekracza 10mg/dl. Żółtaczka patologiczna - występująca od razu po porodzie, trwająca więcej niż 10 dni, albo taka, w której stężenie bilirubiny całkowitej jest wyższe lub równe 15 mg/dl. Taka żółtaczka może w późniejszym czasie powodować różne choroby. Noworodki, przychodząc na świat, mają ponad siedem milionów krwinek czerwonych, co jest liczbą zawrotną. By przystosować się do samodzielnego życia poza organizmem mamy, nadwyżka krwinek ulega rozpadowi, w wyniku czego powstaje bilirubina. Ponieważ niemowlaki różnie sobie radzą z wydalaniem bilirubiny, utworzono system, który pozwala na określenie norm bilirubiny całkowitej (istnieje jej kilka typów badanych we krwi) . Przyjęte w Polsce normy określają następujące stężenie tego markera: 2,5 mg/dl - norma bilirubiny dla noworodka zaraz po porodzie, którą bada się we krwi pępowinowej. Nie jest rutynowo sprawdzana. 10 mg/dl - norma bilirubiny w badaniu wykonywana bilirubinometrem. Stanowi graniczną wartość przy określeniu nasilenia żółtaczki i wypisie ze szpitala. Badanie wykonuje się na skroni główki dziecka a także w okolicy mostka klatki piersiowej. Badanie jest bezbolesne i zazwyczaj wykonywane po pierwszej dobie od urodzenia. Powinno się je powtarzać w kolejnych dniach. 15 mg/dl - norma bilirubiny określona jako bezpieczna granica we krwi noworodka. Noworodek z takim wynikiem wymaga kontynuacji leczenia. Powyżej 15 mg/dl - wartość uznana za toksyczną, wymaga podjęcia leczenia w trybie pilnym. U noworodków z wynikiem bilirubiny na poziomie 10-15 mg/dl jest wskazana fototerapia (leczenie światłem). Kiedy bilirubina sięga powyżej 20mg/dl, włącza się transfuzję krwi. Kiedy występuje żółtaczka u noworodka? Żółtaczka najczęściej występuje między drugą a trzecią dobą życia. Jeśli zostaje zauważona tuż po porodzie oznacza chorobę. Żółte zabarwienie skóry zaczyna być widoczne - w pierwszej kolejności na stopach dziecka - gdy poziom bilirubiny całkowitej osiągnie wartość 5-7 mg/dl. Dopiero później posuwa się do górnych partii ciała dziecka: do brzucha, klatki piersiowej, twarzy i przy bardzo dużym stężeniu bilirubiny do oczu (żółte zabarwienie spojówek). Podwyższona bilirubina a karmienie piersią Częste karmienie piersią w okresie żółtaczki (co trzy godziny lub częściej) może ograniczać lub zatrzymać wzrost poziomu bilirubiny, a nawet spowodować jego spadek. Większości mam jest w stanie temu podołać, gdyż wraz z wystąpieniem żółtaczki kobiet w połogu mają tzw. nawał mleczny, czyli zwiększone wytwarzanie mleka kobiecego. Na przeszkodzie może jednak stanąć niechęć dziecka do jedzenia, często towarzysząca żółtaczce. Wówczas należy stymulować dziecko ruchowo za pomocą delikatnego masażu pleców lub nóżek w czasie karmienia, co ma na celu utrudnienie dziecku zasypiania przy piersi. Noworodki karmione rzadziej mają zazwyczaj wyższy poziom bilirubiny, ponieważ wydalają bilirubinę, która jest z powrotem wchłaniana do krwi ze względu na zbyt małą ilość pokarmu - jest tzw. "żółtaczka z braku pokarmu". Fototerapia obniża poziom bilirubiny Dzięki fototerapii powstaje lumibilirubina - związek, który ulega szybszemu rozpadowi niż bilirubina. Specjalna lampa, montowana nad łóżeczkiem szpitalnym, generuje nie tylko światło, ale również ciepło. Dlatego dziecko może pozostać w łóżeczku jedynie w pampersie i specjalnych okularach. Dziecko powinno spędzić pod lampą cały dzień i całą noc. Lampa jest włączona przez kilka dni, a dokładną ich liczbę określa neonatolog. Oczywiście dziecko jest karmione i przewijane poza lampą. Po kilku dniach fototerapii poziom bilirubiny zaczyna spadać i mama może wrócić do domu wraz z dzieckiem. To także może cię zainteresować: Wirusowe zapalenie wątroby u dzieci. Jakie są objawy WZW? Jak można się zarazić? Smółka - czym jest, jak wygląda. Z czym wiąże się brak smółki? Noworodek - zmiany i objawy, które zupełnie niepotrzebnie niepokoją Koniecznie poznaj przyczynę wysokiej ferrytyny i dowiedz się, jak obniżyć ją do bezpiecznego poziomu. Wysoki poziom ferrytyny – dlaczego jest niepokojący? Ferrytyna to zmagazynowane żelazo. Jeśli masz podwyższoną ferrytynę – nie ignoruj tego! Ponieważ może świadczyć o… niebezpiecznym nadmiarze żelaza! Nadmiar żelaza jest bardziej niebezpieczny niż jego niedobór. Może prowadzić nawet do marskości wątroby lub raka, a nawet przedwczesnej śmierci. Jak to możliwe? Ferrytyna to białko, które magazynuje żelazo w organizmie. Są to takie zapasy na czarną godzinę, w razie gdyby organizmowi przez jakiś czas brakowało tego pierwiastka. Takim głównym magazynem i miejscem, gdzie gromadzi się ferrytyna, jest wątroba. Jak każdy magazyn – i ten ma swoją określoną pojemność. Jeżeli żelaza będzie zbyt dużo, przepełni się. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ w takiej sytuacji organizm zaczyna szukać innego miejsca, gdzie pomieścić nadmiar tego pierwiastka. Wątroba zaczyna szwankować… Kiedy ilość ferrytyny w wątrobie przekroczy bezpieczny zapasowy poziom, żelazo staje się toksyczne. Przepełniona żelazem wątroba zaczyna szwankować. Dzieje się to ‘po cichu’ – długo możesz nie odczuwać żadnych niepokojących objawów, mimo iż już w tym momencie Twoja wątroba choruje. Pierwsze odczuwalne objawy pojawiają się, gdy dojdzie już do poważniejszych uszkodzeń – możesz odczuwać ból pod prawą łopatką, czy po prawej stronie brzucha. Z czasem, pod wpływem toksycznego żelaza, tkanki wątroby ulegają zwłóknieniu i pojawia się marskość a nawet dochodzi do rozwoju raka wątrobowokomórkowego. Rak wątroby jest bardzo trudny w leczeniu i może spowodować przedwczesną śmierć. Można temu zapobiec jeśli w porę wykonasz odpowiednie badania i rozpoznasz przyczynę podwyższonej ferrytyny. To jedyna szansa na to, aby uratować swoje życie i zdrowie. Pamiętaj, że jeśli masz podwyższoną ferrytynę może to oznaczać, że masz skłonność do gromadzenia żelaza w organizmie. Jeśli tak jest, każdego dnia przybywa toksycznej ferrytyny i ryzyko uszkodzenia narządów rośnie. Jeśli tkanki zostaną uszkodzone, zmiany mogą być już nieodwracalne. Natomiast wczesne objawy podwyższonej ferrytyny można cofnąć stosując odpowiednie leczenie. Dlatego w tym przypadku czas jest bardzo ważny. Jakie jeszcze objawy mogą się pojawić? Część z nich możesz odczuwać już przy niewiele podwyższonym poziomie ferrytyny. Jest to przewlekłe zmęczenie, nieustające pomimo prawidłowej ilości snu. Mogą się pojawić problemy z odpornością i częste infekcje. Mogą też pojawiać się różne niepokojące bóle – stawów, brzucha, mięśni czy głowy. Moment wystąpienia tych wczesnych objawów to odpowiedni czas na postawienie diagnozy i poznanie odpowiedzi na pytanie – co powoduje u mnie wzrost ferrytyny? Dzięki temu możliwe będzie dobranie odpowiedniego sposobu na jej obniżenie, a to oznacza poprawę samopoczucia i cofnięcie się dolegliwości. Jednak jeżeli nie wprowadzisz leczenia, możesz doprowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń narządów. A to niestety oznacza koniec normalnego życia. Żelazo uszkodzi trzustkę, a to doprowadzi do nieuleczalnej cukrzycy. Będzie się ono odkładać też w sercu, co spowoduje arytmię i niewydolność. Może także doprowadzić do zwyrodnień stawów utrudniających normalne poruszanie się. I jeszcze jeden ciężki objaw – uszkodzona przez żelazo przysadka mózgowa nie będzie w stanie kontrolować poziomu hormonów. Grożą Ci zaburzenia funkcji seksualnych i niepłodność. Jeśli jesteś mężczyzną, możesz cierpieć na impotencję. Jeśli kobietą – może dojść do rozwoju menopauzy nawet przed 40. rokiem życia! Z tego powodu: jeżeli Twój wynik ferrytyny przekracza normę – nie ignoruj tego i koniecznie zrób dodatkowe badania! Najczęstszą przyczyną wysokiej ferrytyny jest genetyczna skłonność do gromadzenia żelaza. W pierwszej kolejności wykonaj więc badanie pod kątem hemochromatozy czyli choroby, która właśnie za to odpowiada. Jest ona spowodowana zmianą w genie HFE, którego zadaniem jest kontrolowanie poziomu żelaza. Według międzynarodowych rekomendacji podwyższony poziom ferrytyny jest bezpośrednim wskazaniem do wykonania testu genetycznego na mutacje w genie HFE. Nawet jeśli pacjent nie ma jeszcze żadnych niepokojących objawów klinicznych! [1] Czym jest hemochromatoza? Hemochromatoza to częsta choroba genetyczna (nawet 1 na 200 osób choruje, ale większość z nich niestety nie zdaje sobie tego sprawy). Uszkodzony gen sprawia, że organizm nie panuje nad odpowiednim poziomem żelaza. Wchłania zbyt dużą jego ilość z pożywienia, co prowadzi do stanu, kiedy już nie jest w stanie go bezpiecznie przechowywać. Organizm jest przeciążony, a poziom ferrytyny wysoki. Można temu jednak zapobiec – nawet jeśli masz gen hemochromatozy, możesz mieć wpływ na ilość niebezpiecznej ferrytyny w Twoim ciele! Zrób dodatkowe badania, a lekarz gastroenterolog będzie mógł postawić pewną diagnozę i wprowadzić skuteczne leczenie. Pacjenci z wcześnie stwierdzoną hemochromatozą (kiedy narządy nie zostały jeszcze uszkodzone) żyją normalnie a długość ich życia nie ulega skróceniu. Większość objawów choroby można cofnąć (nie da się jednak odbudować zniszczonych tkanek zatem jeśli już doszło do marskości wątroby to tutaj możemy jedynie zahamować dalszy rozwój choroby). Jeśli odczuwasz objawy wysokiej ferrytyny zastosowanie leczenia spowoduje ich ustąpienie. Zalecany schemat diagnostyczny Amerykańskiego Towarzystwa Hepatologicznego (AASLD) [1] Badanie genetyczne to jedyny sposób, aby móc potwierdzić lub wykluczyć, że wysoka ferrytyna jest spowodowana hemochromatozą. Badanie genetyczne jest łatwo dostępne i każdy może je wykonać prywatnie (bez skierowania). Próbką do badania jest wymaz z policzka. Na wynik badania czeka się od 5 do 15 dni roboczych, a cena to 297 zł. Badanie genetyczne wykonuje się raz w życiu – nasze geny są niezmienne. Mam hemochromatozę – co teraz? Wynik badania genetycznego to informacja dla lekarza, czy Twój podwyższony poziom ferrytyny jest spowodowany nieprawidłowym działaniem genu HFE i hemochromatozą. Na jego podstawie lekarze ustali dalsze postępowanie. Będzie on mógł wprowadzić skuteczne leczenie, które obniży ferrytynę do bezpiecznego poziomu. Kiedy uda się ją już zredukować, lekarz zadba o to, aby już nigdy nie wzrastała. Leczenie hemochromatozy – odczujesz poprawę! Kiedy organizm zostanie oczyszczony z nadmiaru żelaza, Twoim narządom łatwiej będzie funkcjonować, a Ty szybko odczujesz poprawę samopoczucia. Powróci energia, wzmocni się odporność. Leczenie daje również szansę na życie bez bólu! Bóle stawów, brzucha, czy mięśni – możesz się od nich uwolnić. Jeśli już chorujesz na powikłania przeciążenia żelazem (choroby przewlekłe – m. in. cukrzycę, choroby wątroby, choroby serca, stawów) pewnie najbardziej się obawiasz dalszego pogorszenia stanu zdrowia. Dzięki obniżeniu poziomu ferrytyny możesz tego uniknąć – choroby nie będą postępować i możesz odczuć poprawę stanu zdrowia: Choroby wątroby– wątroba ma zdolności regeneracyjne, jeśli nie doszło do poważnych uszkodzeń, jej stan może się znacznie poprawić! Niepłodność męska oraz impotencja – w wielu przypadkach można całkowicie cofnąć objawy i odzyskać płodność. Cukrzyca – leczenie to szansa na lepszą kontrolę cukru we krwi. Brązowe zabarwienie skóry – brzydkie plamy mogą całkowicie zniknąć. Pamiętaj! Leczenie zapobiega przedwczesnej śmierci i rozwojowi najpoważniejszych schorzeń, w tym raka wątroby! Jak się leczy hemochromatozę? Leczenie polega na regularnym upuszczaniu krwi – jest to najskuteczniejszy sposób na obniżenie poziomu ferrytyny. Upusty krwi Cię niepokoją? Niesłusznie – sam upust niczym nie różni się od oddawania krwi do celów krwiodawstwa. Odbywa się zawsze w placówce medycznej, a czas trwania pojedynczego upustu to maksymalnie 30 minut. Dodatkowo jest to naturalna metoda, dzięki której nie uzależniasz się od leków, mogących dodatkowo obciążyć Twoją wątrobę. Początkowo upusty wykonuje się raz na tydzień-dwa. Co ciekawe, upusty krwi stosuje się aż do uzyskania wyniku poziomu ferrytyny 50 ug/L, czyli bliżej dolnej granicy normy. Kiedy ferrytyna zostanie już obniżona, aby utrzymać ją na bezpiecznym poziomie upusty wykonuje się tylko raz na kilka miesięcy. Nie będzie Ci to przeszkadzać w normalnym życiu. Część pacjentów nawet w dzień upustu nie rezygnuje z pracy! Pamiętaj! Leczenie musi być prowadzone przez lekarza, który będzie Cię monitorował oraz dobierze odpowiednią częstotliwość i ilość upustów. Nigdy nie lecz się na własną rękę, bo możesz sobie zaszkodzić! Poniżej prezentujemy Państwu historię jednego z naszych pacjentów, który na szczęście dość szybko został poprawnie zdiagnozowany. „Ponieważ skończyłem 40 lat, żona wysłała mnie na „przegląd 40-latka”. Poszedłem do internisty po skierowanie na podstawowe badania krwi. Przyznam się, że trochę się obawiałem o wyniki – od jakiegoś czasu czułem delikatne bóle po prawej stronie brzucha i w okolicy łopatki. Pogorszyła się też moja forma – byłem zmęczony i osłabiony. Ale to wydawało mi się normalne – mam swoje przedsiębiorstwo i żyję w dużym stresie. Do gorszego samopoczucia oczywiście nikomu się nie przyznałem, nie chcąc martwić najbliższych. Kiedy otrzymałem wyniki badań krwi, widziałem, że kilka parametrów przekracza normę – nie pokazałem ich żonie, wolałem najpierw je skonsultować z internistą. Lekarz stwierdził, że mam podwyższone próby wątrobowe, wysokie jest też żelazo – ale stwierdził, że to nie ma ze sobą związku i że żelazo jest podwyższone przez to, że spożywam dużo mięsa. Skierował mnie do gastrologa. Na wizytę czekałem dość długo. Okazało się jednak, że było warto, ponieważ trafiłem na prawdziwego fachowca. Gastrolog zlecił dodatkowe badania – ze względu na zbyt wysoki poziom żelaza zalecił zbadanie ferrytyny. Wynik obu nas zaskoczył – był powyżej normy! Hmm, żelazo powyżej normy, ferrytyna wysoka… Lekarz powiedział, że podejrzewa hemochromatozę i zalecił mi wykonanie testu DNA. Zrobiłem test prywatnie, ponieważ lekarz podkreślił, że diagnoza powinna być postawiona jak najszybciej, aby wdrożyć leczenie. Wynik badania DNA potwierdził: jestem homozygotą C282Y. Diagnoza została potwierdzona – mam hemochromatozę. Mój organizm gromadzi żelazo, które już zaczęło niszczyć wątrobę – stąd nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych. Jestem dalej pod opieką mojego lekarza, który wykazał się ogromną wiedzą i dociekliwością. A wiem, że wiele osób długo leczy się na różne przypadłości, nie wiedząc, że przyczyna ich problemów jest właśnie hemochromatoza. Dzięki leczeniu czuję się o wiele lepiej!” Krzysztof, 41 lat, Warszawa Norma stężenia we krwi: bilirubina całkowita: 0,3–1,2 mg/dl, pośrednia: 0,2–0,8 mg/dl, bezpośrednia: 0,1–0,4 mg/dl Co to jest bilirubina? Bilirubina jest to żółtopomarańczowy barwnik będący produktem rozkładu hemu (składowej hemoglobiny). Miejscem rozkładu jest układ siateczkowo-śródbłonkowy znajdujący się głównie w wątrobie i śledzionie. Z komórek tego układu, bilirubina wydzielana jest do krwi, gdzie wiąże się z białkiem osoczowym albuminą (powstaje bilirubina pośrednia/niesprzężona). W tej postaci jest wychwytywana przez komórki wątrobowe dodające do niej reszty kwasu glukuronowego, by nadać jej właściwość rozpuszczalności w wodzie (powstaje bilirubina bezpośrednia/sprzężona). Z wątroby bilirubina sprzężona wydzielana jest do dróg żółciowych, którymi żółć uchodzi do dwunastnicy. Istotną informacją jest fakt, że to właśnie produkty przemiany bilirubiny nadają kałowi brązowy kolor (jest modyfikowana przez bakterie jelitowe), a moczowi – żółty. Jeśli stężenie bilirubiny we krwi nie jest zwiększone, nie ma wpływu na kolor skóry, natomiast w przypadku zwiększenia tego stężenia dochodzi do zażółcenia powłok skórnych oraz twardówek (żółtaczka). Często występuje również świąd skóry. Jakie są wskazania do badania? żółtaczka ból zlokalizowany w prawym podżebrzu podejrzenie choroby wątroby niedokrwistość – odbarwienie stolca lub ciemna barwa moczu Jakie są przeciwwskazania do badania? Do oznaczenia stężenia bilirubiny wystarcza pobranie niewielkiej ilości krwi, dlatego nie ma przeciwwskazań do wykonania tego badania. Przyczyny zwiększenia osoczowego stężenia bilirubiny choroby dróg żółciowych – kamica przewodowa (najczęstsza przyczyna), zapalenie dróg żółciowych, nowotwory dróg żółciowych, rak głowy trzustki – w tych chorobach dochodzi do zablokowania drogi odpływu żółci z wątroby do dwunastnicy, czyli do cholestazy. hemoliza wewnątrznaczyniowa – jest to rozpad erytrocytów pod wpływem różnych czynników – najczęściej toksyn bakteryjnych, konfliktu serologicznego. Może być również spowodowany nieprawidłową budową erytrocytów. choroby wątroby – marskość, wirusowe zapalenie wątroby, toksyczne uszkodzenie miąższu, nowotwór wątroby, zespół Budda i Chiariego, hiperbilirubinemie wrodzone. Z powodu niewydolności wątroby, nie jest ona w stanie sprzęgać bilirubiny wolnej z resztami kwasu glukuronowego i wydalać jej do żółci. ciąża – zwiększenie stężenia bilirubiny w czasie ciąży nosi nazwę żółtaczki ciężarnych i wynika z powodu zmian hormonalnych w organizmie ciężarnej okres noworodkowy – zwiększenie stężenia bilirubiny w tym okresie nosi nazwę żółtaczki noworodków i wynika z niedojrzałości enzymatycznej wątroby noworodka. Zmniejszone stężenie bilirubiny nie ma znaczenia klinicznego

bardzo wysoka bilirubina we krwi forum